症例紹介

義歯治療 (上顎総義歯、下顎部分床義歯)

主訴	咬めるようになりたい
診断名	C4、挺出、多数歯欠損、咀嚼障害、咬合崩壊 蜂窩織炎(口腔外科に紹介)
年齢・性別	70代・男性
治療期間・回数	４ヶ月・10回 (口腔外科での治療回数は除く)
治療方法	上顎：総義歯 下顎：右下３〜左下３前装冠・部分床義歯
費用	保険診療に準ずる 最終上顎総義歯は10割負担にて作製
デメリット・注意点	保険の規則上、義歯作製後半年は保険診療では次の義歯作製が行えない 義歯治療のため機能回復に限界はある
備考	審美・機能両面とも術前術後で大きく改善し、非常に喜んで頂くことができた

治療詳細

術前レントゲン

多数の予後不良歯を認める

術前口腔内

咬合崩壊を認める
欠損補綴を必要とする状態

抜歯後口腔内

予後不良歯の抜歯後
右下３〜左下３は虫歯除去し支台歯形成

テンポラリークラウン装着時

右下３〜左下３に仮歯装着
おおよその咬合平面を予想

上顎暫間義歯装着

抜歯直後のため印象(型取り)時とは歯肉形態が異なり内面補正が必要
応急で審美・咀嚼機能を回復
ここまで治療回数４回（※カウンセリング、口腔外科での受診は除く）
［初診・カウンセリング］
→［抜歯・個人トレー印象］
→［上顎義歯印象・下顎テンポラリークラウン印象］
→［上顎咬合床・下顎テンポラリークラウン装着］
→［上顎暫間義歯装着］

上顎最終義歯・下顎部分床義歯作製開始

上下に咬合床を用い、顎位・咬合高径・咬合平面を求める

右下３〜左下３前装冠装着、下顎義歯フレーム確認

前回確認した咬合で右下３〜左下３の補綴を完成
下顎義歯フレームの確認
顎位・咬合高径・咬合平面の再確認

義歯完成

義歯装着時
機能回復し、口腔内環境が大きく改善

術後レントゲン

残存歯は全て生活歯
歯周組織の状態も良好